Resulta de células B malignas que migran hacia la médula ósea.
La ACS estima que 20,180 casos de nuevos de MM se diagnosticarán y 10,650 muertes serán reportadas.
Sólo representa el 1% de todos los cánceres.
La tasa de supervivencia a 5 años es del 30%
Anatomía
Las células plasmáticas B son un tipo de célula linfoide diferenciada
Las células plasmáticas normalmente producen anticuerpos, proteinas que ayudanacombatir varios patógenos, cada célula produce un anticuerpo específico.
En el MM, las células plasmáticas cancerosas se vuelven incontrolables y producen grandes cantidades de anticuerpos inútiles.
Las células migran hacia la médula ósea donde reciben señales de crecimiento.
El tumor típico de médula ósea se esparce a otras partes del cuerpo.
Factores de riesgo
La tasa dediagnóstico Hombre-Mujer es de 1.4 : 1
La ACS estima que 11,170 hombres y 9,010 mujeres serán diagnosticados en el 2010
Por razones desconocidas, el MM es el doble de común en Afroamericanos que en Caucásicos.
La edad, el género, la raza, exposición a radiación, historial familiar, trabajar en la industria petrolera, peso y enfermedades del plasma sanguíneo también pueden incrementar el riesgo.
Síntomas
Los síntomas pueden no ser aparentes hasta estados más avanzados de la enfermedad
Es importante realizarse exámenes sanguíneos rutinarios
Los síntomas pueden incluir: dolor crónico en los huesos, fatiga crónica, anemia, neuropatía, infecciones recurrentes, hipercalcemia.
Detección y Diagnóstis
Blood or Urine tests can detect abnormalities in antibody protein levels
NCCN recommends CT scans
Biopsy is an option
Dental professionals can identify some cases (jaw)
Etapas y patología
Un nuevo sistema de etapas llamado "International Staging System" (Sistema Internacional de Etapificación) es usado ahora.
El ISS es más simple que los sistemas previos.
La etapificación ahora se basa en los niveles de Beta-2 microoglobulina en la sangre del paciente.
Biología del tumor de mieloma múltiple
El desarrollo de MM es dependiente de mutaciones genéticas y factores de crecimiento.
La médula ósea provee señales de crecimiento a los tumores que impiden la muerte celular.
Algunas citoquinasas que están involucradas son: IL-6, TNFa, VEGF, IGF-1, SDF-1a, HGF
Algunos genes que están involucrados son: PTTG-1, PI3K, AKT, GILZ
Tratamiento
El éxito del tratamiento depende mucho de la etapa en la que se encuentre el cáncer.
Una primera opción es el transplance de células madre hematopoyéticas.
Quimioterapia con bortezomib y doxorubicin es usada frecuentemente.
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